松阪肉の肉よしＦＡＸ　0599-25-6555
必要事項をご記入の上このページをプリントアウトして送信して下さい。 


ご
依
頼
主

ご
請
求
先
〒

ご住所
該当するところは○で囲んでください。
受注確認希望
要　・　不要
FAX番号

TEL番号
 （　　　　　　）　　　　−

（　　　　　　）　　　　−
お支払い方法
・銀行振込（振込料お客様負担）
　注）通常はコチラでお願い致します。
　注）振込手数料はお客様負担とさせていただきます。

　 ジャパンネット銀行
　本店　001
　8445399
　ユ）ニクヨシショウテン
・代金引換（別途手数料がかかります）
　注）ご自宅お届けの場合のみ選択可能です。
ふりがな
お名前
お電話
メールアドレス
備考
■ご自宅お届け分のみ
商品名
内容量
注文数
のし指定　（　あり　・　なし　）
配達希望日
　 　 　
紅白
黒白
黄白
内のし
外のし
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
※配達希望日は、交通事情等によりご希望に添えない場合もございますので、余裕を持ってご注文ください。
■お届け先様１　　　【商品名】　： 商品番号、商品名をお書き下さい。
　　　　　　　　 　　　 　　 【内容量】　： はかり売りでご注文の場合のみご記入下さい。ギフト商品の場合は空白で結構です。
ご住所
お名前
のし指定　（　あり　・　なし　）
配達希望日
〒

 ふりがな
お名前
　
紅白
黒白
黄白
内のし
外のし
　
TEL（　　　　）　　　　−
商品名
内容量
注文数
　 　 　
　 　 　
　 　 　
　 　 　
■お届け先様２　　　【商品名】　： 商品番号、商品名をお書き下さい。
　　　　　　　　 　　　　 　 【内容量】　： はかり売りでご注文の場合のみご記入下さい。ギフト商品の場合は空白で結構です。
ご住所
お名前
のし指定　（　あり　・　なし　）
配達希望日
〒

 ふりがな
お名前
　
紅白
黒白
黄白
内のし
外のし
　
TEL（　　　　）　　　　−
商品名
内容量
注文数